执业药师《药学综合知识与技能》考试试题(3)

执业药师《药学综合知识与技能》考试试题(3)

参考答案：B

51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答52-54题.

A.四环素眼膏

B.0.1%碘苷滴眼剂

C.0.1%羟苄唑滴眼剂

D.2%色甘酸钠滴眼剂

E.1%泼尼松滴眼剂

52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用

参考答案：A

53[单选题] 流行性结膜炎可选用

参考答案：B

54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答55-58题.

A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等

B.一般可首选对乙酰氨基酚，推荐合并应用谷维素、维生素B1

C.推荐应用地西泮(安定)片

D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦

E.首选卡马西平，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等

关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)

55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是

参考答案：A

56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者

参考答案：C

57[单选题] 反复性偏头痛者

参考答案：D

58[单选题] 三叉神经痛者

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答59-61题.

A.苯妥英钠

B.阿司匹林

C.麦角胺

D.对乙酰氨基酚

E.地西泮

59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛，首选的药物是

参考答案：D

60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用

参考答案：C

61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时，可改服

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答62-65题.

A.脑血管意外

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.动脉瘤

E.颈动脉病变或损伤

62[单选题] 头痛，伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有

参考答案：C

63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛，提示可能是

参考答案：B

64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛，提示可能是

参考答案：A

65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变，提示可能有

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答66-68题.

A.颈椎炎症

B.带状疱疹

C.腰椎骨质增生

D.周围性面神经炎

E.腰椎间盘突出症

66[单选题] 三叉神经痛的表现有

参考答案：D

67[单选题] 坐骨神经痛的表现有

参考答案：E

68[单选题] 肋间神经痛的表现有

参考答案：B

解析三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重，适当的活动可缓解，不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中，颈椎炎症与“肋”无关，肋间神经痛只能对应带状疱疹。、

材料题根据以下答案，回答69-71题.

A.脑膜炎

B.高血压

C.带状疱疹

D.退行性病变

E.炎症及功能障碍

69[单选题] 引发牙痛的主要因素是

参考答案：B

70[单选题] 引发腹痛的主要因素是

参考答案：E

71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是

参考答案：D

解析本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中，“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关，故“高血压”为选项。

材料题根据以下答案，回答72-74题.

A.腰椎骨质增生

B.感染性发热

C.心脏疾病

D.骨关节炎

E.糖尿病

72[单选题] 头痛的主要病因是

参考答案：B

73[单选题] 腰腿痛的主要病因是

参考答案：A

74[单选题] 关节痛的主要病因是

参考答案：D

解析本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同，引发疼痛的病因复杂，解题的方法是先划分对应疼痛的部位：关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中，“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远，故感染性发热为正确答案。

材料题根据以下答案，回答75-77题.

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

治疗发热药物的作用机制

75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是

参考答案：C

76[单选题] 对胃肠刺激较小，体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是

参考答案：B

77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用，镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答78-81题.

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.西咪替丁

D.氢化可的松

E.氢溴酸右关沙芬

78[单选题] 用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的是

参考答案：D

79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处方药的是

参考答案：B

80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是

参考答案：E

81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答82-85题.

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

E.HMG-CoA还原酶抑制剂

药物对医学检查指标阳性结果的影响

82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是

参考答案：A

83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是

参考答案：C

84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是

参考答案：E

85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答86-88题.

A.1

B.2～12

C.12～72

D.48～72

E.72～96

86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶开始升高

参考答案：B

87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶达到高峰

参考答案：C

88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶恢复正常

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答89-90题.

A.尿素氮

B.肌酐

C.胆固醇

D.淀粉酶

E.清蛋白

89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是

参考答案：A

90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是

参考答案：B

三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)

材料题根据以下内容，回答91-93题.

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

91[单选题] 该患者最可能发生了

A.下肢深静脉血栓形成

B.下肢动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.病理性骨折

E.脉管炎

参考答案：A

92[单选题] 该患者不宜选用的药物为

A.肝素

B.华法林

C.氯吡格雷

D.利伐沙班

E.阿替普酶

参考答案：C

93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.抗菌药物

D.糖皮质激素

E.阿替普酶

参考答案：D

解析(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢可缓解，为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。

材料题根据以下内容，回答94-95题.

患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。

94[单选题] 可考虑治疗用药为

A.阿托品

B.胺碘酮

C.

D.苯海拉明

E.苯妥英钠

参考答案：A

95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤，需采用

A.阿托品

B.胺碘酮

C.电复律

D.苯海拉明

E.利多卡因

参考答案：B

材料题根据以下内容，回答96-98题.

患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190/110mmHg，R 30 7欠/分，Bp 108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.慢性肺源性心脏病

参考答案：C

97[单选题] 心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

参考答案：A

98[单选题] 该患者目前治疗首选

A.硝苯地平

B.西地兰

C.多索茶碱

D.硝普钠

E.胺碘酮

参考答案：B

解析(1)该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

材料题根据以下内容，回答99-101题.

患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。

99[单选题] 根据该患者临床表现，最可能的诊断为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.急性肺栓塞

参考答案：C

100[单选题] 可考虑药物治疗选用

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.呋塞米

参考答案：A

2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案

2019年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案网友版，仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！
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2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案网友版
1：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
2：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
3：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
4：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
5：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
答案及解析答案：B
6：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
7：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
8：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
9：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
10：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
答案及解析答案：B
11：患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是 A.氯化铵 B.CYP2D6抑制剂 C.碳酸氢钠 D.CYP3A4抑制剂 E.CYP2C9抑制剂
答案及解析答案：C
12：患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤，搓丸样，运动迟缓，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是 A.多奈哌齐 B.甲基多巴 C.多巴丝肼（苄丝肼左旋多巴） D.司来吉兰 E.苯海索
答案及解析答案：C
13：患者，男，66岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法错误的是 A.硝酸异山梨酯片10mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫䓬片20mg qd E.雷米普利片10mg qd
答案及解析答案：D
14：患者，男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是 A.不得随意自行调整氟西汀剂量 B.氟西汀应于睡前服用 C.不能突然停止服用氟西汀 D.服用氟西汀期间不能饮酒 E.氟西汀可能引起性功能障碍
答案及解析答案：B
15：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
16：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
17：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
18：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
19：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品 E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方
答案及解析答案：B
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执业药师药学专业知识二备考题

一 、 单选题 ( 5 题,共3.25分)

1. 下列关于甲羟孕酮的描述中，错误的是 A.大剂量可用作长效避孕针

B.长期使用需注意监测肝功能

C.用药期间妇女不宜吸烟

D.可肌内注射

E.慎用于心血管疾病患者

正确答案： E

2. 服用后同时具有雌激素、雄激素和孕激素活性的药物是 A.甲羟孕酮

B.环丙孕酮

C.替勃龙

D.屈螺酮

E.地屈孕酮

正确答案： C

答案解析：C

本题考查雌激素的药理作用。

甲羟孕酮是较强的孕激素，无雌激素作用;环丙孕酮抗雄激素作用很强，也有孕激素活性;地屈孕酮为高选择性孕激素，无雄激素和雌激素作用;屈螺酮与天然孕激素相似;替勃龙的代谢产物同时具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案选C。

3. 关于黄体酮的叙述，下列说法正确的是 A.是天然孕激素

B.是短效类口服避孕药的组成成分

C.是长效类口服避孕药的组成成分

D.具有雄激素作用

E.增强子宫对缩宫素的敏感性

正确答案： A

4. 有关孕激素的作用，下列叙述错误的是 A.可降低子宫对缩宫素的敏感性

B.促进乳腺腺泡发育

C.大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用

D.有抗利尿的作用

E.有抗醛固酮的作用

正确答案： D

答案解析：D

本题考查孕激素的药理作用。

孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长;孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备;大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用;孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄。故答案选D。

5. 孕激素的作用特点不包括 A.维持妊娠

B.受精后减少妊娠子宫兴奋性

C.子宫颈口闭合

D.大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌

E.可使子宫黏液增多变稠

正确答案： E

答案解析：E

本题考查孕激素的药理作用。

孕激素是维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备。使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。故答案选E。

二 、 配伍题 ( 90 题,共58.5分)

[6-9]

A.糖皮质激素替代疗法

B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素

C.抗菌药物与糖皮质激素合用

D.抗结核病药与糖皮质激素合用

E.糖皮质激素与肾上腺素合用

答案解析： A,B,C,E

本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。

糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素，对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。对严重感染，必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。

6. 肾上腺皮质功能不全采用 正确答案： A

7. 感染性中毒休克采用 正确答案： B

8. 严重感染采用 正确答案： C

9. 过敏性休克采用 正确答案： E

[10-13]

A.甲泼尼松

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.氟氢可的松

E.泼尼松

答案解析：

10. 抗炎效能最大的.糖皮质激素 正确答案： B

11. 短效糖皮质激素 正确答案： C

12. 不宜外用的糖皮质激素 正确答案： E

13. 对受体亲和力最大的糖皮质激素 正确答案： A

[14-18]

A.泼尼松

B.氢化可的松

C.地塞米松

D.倍他米松

E.氟氢化可的松

答案解析：

14. 全身性红斑狼疮宜用 正确答案： A

15. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用 正确答案： D

16. 接触性皮炎外用 正确答案： E

17. 抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素 正确答案： B

18. 长效的糖皮质激素 正确答案： C

[19-21]

A.吡格列酮

B.格列本脲

C.艾塞那肽

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

答案解析： B,C,D

本组题考查口服降血糖药物作用特点。

长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。

19. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌 正确答案： B

20. 仅用于皮下注射，通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是 正确答案： C

21. 通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收 正确答案： D

[22-24]

A.糖皮质激素

B.胰岛素

C.甲状腺素

D.炔雌醇

E.螺内酯

答案解析： A,D,B

本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。

长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。大纲中未提到炔雌醇，但考生也要知道炔雌醇为性激素类药物。故答案选ADB。

22. 长期使用可引起骨质疏松 正确答案： A

23. 用于治疗骨质疏松症 正确答案： D

24. 用量过大可引起低血糖反应 正确答案： B

[25-28]

A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶

B.提高中枢神经系统的兴奋性

C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理

D.提高机体对细菌内毒素的耐受力

E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡

答案解析：

25. 糖皮质激素抗中毒性休克作用 正确答案： D

26. 糖皮质激素抗炎作用 正确答案： A

27. 糖皮质激素免疫抑制作用 正确答案： C

28. 糖皮质激素影响生长发育 正确答案： E

[29-31]

A.西格列汀

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.胰岛素

E.氯磺丙脲

答案解析： D,A,B

本题考查降糖药物的不良反应及临床应用。

胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者。故答案选DAB。

29. 一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克 正确答案： D

30. 可同时作用于胰岛α、β细 正确答案： A

31. 适用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者 正确答案： B

执业药师考试药学知识二试题附答案(2)

试题二：

一 、 单选题 ( 14 题,共6.02分)

1. 抗铜绿假单胞菌较强的药物是

A.氯唑西林

B.替莫西林

C.阿莫西林

D.美西林

E.哌拉西林

正确答案： E

2. 与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是

A.四环素

B.氯霉素

C.青霉素

D.红霉素

E.罗红霉素

正确答案： C

答案解析：C

本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。故答案选C。

3. 青霉素类最严重的不良反应是

A.电解质紊乱

B.青霉素脑病

C.菌群失调

D.药疹

E.过敏性休克

正确答案： E

4. 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药

A.氨基糖苷类

B.青霉素类

C.氯霉素类

D.多粘菌素B

E.四环素类

正确答案： B

5. 下列哪种属于长效青霉素

A.青霉素V

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.苄星青霉素

E.哌拉西林

正确答案： D

6. 青霉素可杀灭

A.立克次体

B.支原体

C.螺旋体

D.病毒

E.大多数革兰阴性菌

正确答案： C

答案解析：C

本题考查青霉素的抗菌谱。青霉素对G+菌有强大的杀灭作用，对致病螺旋体，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体也高度敏感。大多数G-杆菌对青霉素不敏感，对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。故答案选C。

7. 下列药物组合有协同作用的是

A.青霉素+螺旋霉素

B.青霉素+四环素

C.青霉素+氯霉素

D.青霉素+庆大霉素

E.青霉素+红霉素

正确答案： D

8. 青霉素的抗菌谱不包括

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎球菌

C.破伤风杆菌

D.伤寒杆菌

E.钩端螺旋体

正确答案： D

9. 耐酸耐酶的青霉素是

A.青霉素V

B.氨苄西林

C.双氯西林

D.羧苄西林

E.磺苄西林

正确答案： C

10. 主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.苯唑西林

C.匹氨西林

D.美西林

正确答案： D

11. 治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是

A.青霉素+链霉素

B.青霉素+磺胺嘧啶

C.青霉素+诺氟沙星

D.青霉素+克林霉素

E.青霉素+四环素

正确答案： B

12. 抗菌药物联合用药的目的不包括

A.提高疗效

B.扩大抗菌范围

C.减少耐药性的发生

D.延长作用时间

E.降低毒性

正确答案： D

13. 可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是

A.四环素类

B.氨基糖苷类

C.青霉素类

D.氟喹诺酮类

E.大环内酯类

正确答案： D

答案解析：D

本题考查抗生素的临床应用。氯霉素是具有抑菌作用的广谱抗菌药。临床主要用于治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎。喹诺酮类药物，可替代氯霉素作为治疗伤寒的药物，治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。故答案选D。

14. 主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是

A.美西林

B.阿莫西林

C.氯唑西林

D.替卡西林

E.氨苄西林

正确答案： A

答案解析：A

本题考查青霉素类药物的临床作用。氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染、伤寒和其他沙门菌感染、G-杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选A。

二 、 配伍题

[15-18]

A.影响叶酸代谢

B.影响胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制蛋白质合成的全过程

E.促进细胞膜合成

15. 磺胺的抗菌机制是

正确答案： A

16. 多粘菌素B的抗菌机制是

正确答案： B

17. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是

正确答案： D

18. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是

正确答案： C

[19-22]

A.影响胞浆膜通透性

B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成

C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性

D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性

E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

答案解析：

19. 利福平的抗菌作用机制

正确答案： E

20. 红霉素的抗菌作用机制

正确答案： C

21. 四环素的抗菌作用机制

正确答案： B

22. 氯霉素的抗菌作用机制

正确答案： D

[23-26]

A.阿莫西林

B.亚胺培南

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.替莫西林

答案解析： C,B,D,E

本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。

氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。

23. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C

24. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是

正确答案： B

25. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案： D

26. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E

[27-30]

A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效

B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效

C.对支原体有效

D.抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效

E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效

27. 青霉素G

正确答案： A

28. 哌拉西林 正确答案： D

29. 苯唑西林 正确答案： E

30. 氨苄西林 正确答案： B

[31-34]

A.用于非典型病原体感染

B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注

C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染

D.肾毒性较大

E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

答案解析：

31. 头孢噻吩

正确答案： D

32. 阿莫西林

正确答案： E

33. 头孢曲松

正确答案： C

34. 阿奇霉素

正确答案： A

[35-37]

A.庆大霉素

B.链霉素

C.奈替米星

D.妥布霉素

E.小诺米星

答案解析：

B,A,C

本组题考查氨基糖苷类药物的应用。

链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。

35. 与其他抗结核病药联合应用的是

正确答案： B

36. 口服可用于肠道感染的药物是

正确答案： A

37. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是

正确答案： C

[38-39]

A.甲硝唑

B.磺胺甲恶唑

C.呋喃妥因

D.夫西地酸

E.磺胺米隆

38. 硝基呋喃类

正确答案： C

39. 硝基咪唑类

正确答案： A

[40-43]

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

E.羧苄西林

40. 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用

正确答案： B

41. 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是

正确答案： C

42. 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用 E

43. 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，

正确答案： D

[44-47]

A.替硝唑

B.万古霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.多粘菌素

44. 对衣原体有效的是 正确答案： D

45. 属于多肽类的慢性杀菌药是 正确答案： E

46. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 正确答案： B

47. 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 正确答案： C

[48-51]

A.阿奇霉素

B.链霉素

C.甲硝唑

D.两性霉素B

E.代替他人考试拉宁

48. 对军团菌有效的药物是 正确答案： A

49. 临床常用于治疗结核病的药物是 正确答案： B

50. 抗真菌作用最强的是 正确答案： D

51. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是 正确答案： E

[52-53]

A.氯霉素

B.青霉素

C.磺胺嘧啶

D.红霉素

E.呋喃妥因

52. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是

正确答案： C

53. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是

正确答案： A

[54-57]

A.头孢曲松

B.头孢呋辛

C.拉氧头孢

D.头孢唑林

E.头孢吡肟

答案解析：

54. 头孢一代

正确答案： D

55. 头孢二代

正确答案： B

56. 头孢三代

正确答案： A

57. 头孢四代

正确答案： E

[58-61]

A.头孢噻肟

B.头孢哌酮

C.庆大霉素

D.阿莫西林

E.代替他人考试拉宁

58. 血浆蛋白结合率高

正确答案： E

59. 主要经胆汁排泄

正确答案： B

60. 肾毒性大

正确答案： C

61. 有口服剂型

正确答案： D

[62-65]

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.钩端螺旋体病

E.军团菌病

62. 链霉素用于

正确答案： C

63. 青霉素G用于

正确答案： D

64. 四环素用于

正确答案： B

65. 氯霉素用于

正确答案： A

[66-68]

A.磺胺嘧啶

B.链霉素

C.红霉素

D.鲁米那

E.水杨酸钠

答案解析： A,B,C

本组题考查各药物的体内过程。

链霉素临床用其硫酸盐，在pH7.8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。

66. 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是

67. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是

68. 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是

[69-72]

A.四环素

B.青霉素

C.氯霉素

D.多西环素

E.米诺环素

69. 抑制骨髓造血功能

正确答案： C

70. 可引起可逆性的前庭反应

正确答案： E

71. 影响骨和牙齿生长

正确答案： A

72. 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味

正确答案： D

[73-76]

A.甲氧苄啶

B.氧氟沙星

C.磺胺嘧啶

D.呋喃唑酮

E.环丙沙星

73. 抗菌增效剂

正确答案： A

74. 口服吸收少，用于肠道感染

正确答案： D

75. 对绿脓杆菌无效的喹诺酮类

正确答案： B

76. 对绿脓杆菌活性良好的药物

正确答案： E

[77-80]

A.磺胺嘧啶

B.磺胺米隆

C.柳氮磺吡啶

D.磺胺甲恶唑

E.磺胺醋酰钠

77. 可用于烧伤及伤后感染

正确答案： B

78. 流行性脑脊髓膜炎首选药

正确答案： A

79. 用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎

正确答案： E

80. 口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物

正确答案： C

2020执业药师模拟试题：《中药学专业知识一》第三章课后

《中药学专业知识一》是备考2020年执业中药师考试必须复习的科目。环球青藤执业药师频道为大家整理2020执业药师模拟试题：《中药学专业知识一》第三章课后练习。希望以下2020执业药师模拟试题对大家学习这部分知识有帮助！
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2020执业药师模拟试题：《中药学专业知识一》第三章
中药化学成分与药效物质基础
（点击下载>>其他科目、章节2020年执业药师模拟试题）
注意：由于截至发稿日，官方尚未发布2020年执业药师考试大纲及考试教材，下面是小编参考2019年执业药师考试大纲与考试教材为大家整理的模拟试题。
2020执业药师《中药学专业知识一》考试教材可能会有变化。但是时间不等人，虽然新版考试大纲及教材尚未发布，还是请大家先根据2019年版的资料提前复习。大家可以使用环球青藤提供的“ 免费预约短信提醒”，届时将以短信形式提醒大家2020年执业药师考试教材何时出版。
一、最佳选择题
1、下列关于连续回流提取法的特点，叙述正确的是
A、常温或温热(60～80%)条件，适用有效成分遇热不稳定或含大量淀粉、树胶、果胶、粘液质的中药
B、常温下不断向粉碎中药材中添加新鲜溶剂，消耗溶剂量大、费时、操作麻烦
C、加水煮沸，简便，但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不适用
D、用易挥发有机溶剂加热回流提取，缺点是对热不稳定成分不适用，溶剂消耗量大，操作麻烦
E、实验室常用索氏提取器操作，但此法耗时较长
2、下列关于煎煮法的特点，叙述正确的是
A、常温或温热(60～80℃)条件，适用有效成分遇热不稳定或含大量淀粉、树胶、果胶、粘液质的中药
B、常温下不断向粉碎中药材中添加新鲜溶剂，消耗溶剂量大、费时、操作麻烦
C、加水煮沸，简便，但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不适用
D、用易挥发有机溶剂加热回流提取，缺点是对热不稳定成分不适用，溶剂消耗量大，操作麻烦
E、实验室常用索氏提取器操作，优点省溶剂，操作简单，缺点耗时较长
3、糖苷、氨基酸等类成分易溶于
A、水及含水醇
B、三氯甲烷、乙醚等
C、石油醚
D、碱水溶液
E、酸水溶液
4、溶剂法提取萜类、甾体等脂环类及芳香类化合物宜选用
A、水及含水醇
B、三氯甲烷、乙醚等
C、石油醚
D、碱水溶液
E、酸水溶液
5、大孔吸附树脂吸附的物质用水充分洗脱后，再用丙酮洗脱，被丙酮洗下的物质是
A、单糖
B、鞣质
C、多糖
D、中性亲脂性成分
E、氨基酸
6、两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理包括
A、各组分的结构类型不同
B、各组分的分配系数不同
C、各组分的化学性质不同
D、两相溶剂的极性相差大
E、两相溶剂的极性相差小
7、一般情况下，各种溶剂在聚酰胺柱上的洗脱能力由弱至强，可大致排列成下列顺序
A、水→甲醇→丙酮→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
B、甲醇→水→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
C、甲醇→尿素水溶液→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→水
D、水→甲醇→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液
E、水→甲醇→丙酮→二甲基甲酰胺→甲酰胺→氢氧化钠水溶液→尿素水溶液
8、中药能够防病治病的物质基础，在于其含有
A、水溶性成分
B、有效成分
C、氨基酸类成分
D、多糖类成分
E、脂溶性成分
9、聚酰胺色谱最适用于哪种物质的分离
A、甾醇类
B、强心苷类
C、皂苷类
D、生物碱类
E、黄酮类
10、吸附柱色谱的溶剂系统可通过TLC进行筛选Rf值需符合
A、0.1～0.2
B、0.3～0.4
C、0.2～0.3
D、0.4～0.5
E、0.5～0.6
11、吸附剂和待分离的化合物之间的吸附强弱及先后顺序都大体遵循
A、极性差别大者易于吸附
B、相似者不易吸附
C、极性差别小者不易吸附
D、相似者易于吸附
E、相似者相溶
最佳选择题答案
1、
正确答案 E
答案解析 连续回流提取法弥补了回流提取法中溶剂消耗量大，操作麻烦的不足，实验室常用索氏提取器来完成本法操作。但此法耗时较长。
2、
正确答案 C
答案解析 煎煮法是中药材加入水浸泡后加热煮沸，将有效成分提取出来的方法。此法简便，但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不宜用此法。
3、
正确答案 A
答案解析 在用溶剂提取法进行成分的提取分离时，萜类、甾体等脂环类及芳香类化合物因为极性较小，易溶于三氯甲烷、乙醚等亲脂性溶剂中;糖苷、氨基酸等成分极性较大，易溶于水及含水醇中;酸性、碱性及两性化合物，因为存在状态(分子或离子形式)随溶液而异，故溶解度将随pH而改变。
4、
正确答案 B
答案解析 在用溶剂提取法进行成分的提取分离时，萜类、甾体等脂环类及芳香类化合物因为极性较小，易溶于三氯甲烷、乙醚等亲脂性溶剂中;糖苷、氨基酸等成分极性较大，易溶于水及含水醇中;酸性、碱性及两性化合物，因为存在状态(分子或离子形式)随溶液而异，故溶解度将随pH而改变。
5、
正确答案 D
答案解析 大孔树脂洗脱剂的选择。
6、
正确答案 B
答案解析 考察不同方法的分离原理。
两相溶剂萃取法(或液-液萃取法)是利用混合物中各成分在两种互不混溶的溶剂中分配系数不同而达到分离的方法，通常一相为水(包括酸水或碱水)，另一相为能与水分层的有机溶剂。
分离的原理总结：
(1)根据物质溶解度差别进行分离(重结晶);
(2)根据物质在两相溶剂中的分配比(分配系数)不同进行分离(反相色谱填料、pH梯度萃取);
(3)根据物质沸点差别进行分离(分馏法);
(4)根据物质的吸附性差别进行分离(吸附色谱);
(5)根据物质分子大小差别进行分离(凝胶过滤色谱、膜分离);
(6)根据物质解离程度不同进行分离(离子交换色谱)。
7、
正确答案 D
答案解析 一般情况下，各种溶剂在聚酰胺柱上的洗脱能力由弱至强，可大致排列成下列顺序：
水→甲醇→丙酮→氢氧化钠水溶液→甲酰胺→二甲基甲酰胺→尿素水溶液。
8、
正确答案 B
答案解析 中药之所以能够防病治病，物质基础在于其所含的有效成分。
9、
正确答案 E
答案解析 聚酰胺对一般酚类、黄酮类化合物的吸附是可逆的(鞣质例外)，分离效果好，加以吸附容量又大，故聚酰胺色谱特别适合于该类化合物的制备分离。
10、
正确答案 C
答案解析 因TLC用吸附剂的表面积一般为柱色谱用的二倍左右，故一般TLC展开时使组分Rf值达到0.2～0.3的溶剂系统可选用为柱色谱分离该相应组分的最佳溶剂系统。
11、
正确答案 D
答案解析 以静态吸附来说，当在某中药提取液中加入吸附剂时，在吸附剂表面即发生溶质分子与溶剂分子，以及溶质分子相互间对吸附剂表面的争夺。物理吸附过程一般无选择性，但吸附强弱及先后顺序都大体遵循“相似者易于吸附”的经验规律。

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